LES TUMEURS OSTÉOBLASTIQUES DE LA CAGE THORACIQUE À PROPOS D’UNE ÉTUDE DE 04 CAS EXPÉRIENCE DU SERVICE D’ANATOMIE PATHOLOGIQUE DE L’HÔPITAL IBN SINA DE RABAT

Abstract

Résumé : Titre de la thèse : Les tumeurs ostéoblastiques de la cage thoracique, à propos d’une étude de 4 cas. Expérience du service d’anatomie pathologique à l’hôpital Ibn Sina de Rabat Autrice : ESSKALLI Ibtissam Mots clés : Tumeurs osseuses ostéoblastiques ; cage thoracique ; Anatomie pathologique ; Diagnostic différentiel ; Classification de l’OMS 2020 Objectif : Décrire les entités anatomo – cliniques qui peuvent poser des problèmes de diagnostic différentiel et par conséquent de prise en charge Matériels et méthodes : Etude rétrospective descriptive, s’étendant du 01/01/2019 au 31/12/2023, menée au sein du laboratoire d’anatomie pathologique de l’hôpital Ibn Sina de Rabat. Résultat : • Il s’agit de 4 cas : 2 femmes et de 2 hommes avec un âge moyen de 42 ans (entre 31 et 48 ans) • 2 cas à localisation costale, 2 cas à localisation vertébrale thoracique et aucune localisation sternale. • Dans 100% des cas la découverte était symptomatique. La douleur était le signe révélateur majeur, suivi par les signes neurologiques • L’examen clé de première intention était la radiographie standard, suivi de la tomodensitométrie thoracique pour la localisation costale et la combinaison de TDM dorsolombaire – IRM médullaire pour la localisation vertébrale dorsale. • 3 patients ont bénéficié d’une preuve histologique préopératoire et 1 était d’emblée opéré. un patient a nécessité d’une preuve immunohistochimique • L’étude anatomopathologique a révélé : - 2 cas d’ostéoblastome - 1 cas d’ostéosarcome conventionnel - 1 cas d’ostéosarcome ostéoblastique - Aucun cas d’ostéome ostéoïde Conclusion : Les tumeurs osseuses ostéogéniques ostéoblastiques sont rare, et leur diagnostic est le plus souvent difficile en raison des diagnostics différentiels, d’où le rôle primordial de l’étude anatomopathologique aidé par l’étude radiologique. La classification des tumeurs osseuses ostéogéniques de l'OMS 2020, a permis de reclasser certaines entités histologiques et d’obtenir des résultats reproductibles.