Le personnel soignant face au décès d'un patient : Etat des lieux

Abstract

Chaque soignant est confronté à la mort d’un patient et, de ce fait, impacté psychologiquement à divers degrés. L’objectif de cette étude était d’établir un état des lieux en identifiant les différentes réactions des soignants à la suite d’un décès, de déterminer les facteurs influençant ces réactions et de proposer des solutions pour venir en aide au soignants ayant vécu un décès. Il s’agit d’une enquête multicentrique, transversale à visée analytique réalisée auprès des soignants des services de chirurgie viscérale, de traumatologie orthopédie, d’hématologie clinique et de réanimation médicale de l’hôpital militaire d’instruction Mohammed V. Les soignants étaient sollicités librement et anonymement à répondre à un questionnaire associant des variables sociodémographiques et professionnels, des questions évaluant les réactions à la suite d décès d’un patient et un choix de prise en charge leur a été proposé. Sur une population composée de 54 soignants (27 médecins, 18 infirmiers et 9 membres du personnel de soutien), seuls 9,3% n’ont rien ressenti à la suite de décès d’un patient. De plus, 59,3% des soignants ont eu un deuil de faible intensité. Sur le plan professionnel, 61,1% ont repris une activité professionnelle normale. Sur le plan individuel, le degré d’intimité et la proximité avec le patient ont été les principaux facteurs identifiés comme influençant la réaction des soignants. La familiarité avec la mort au travail et le manque de formation et de lieux de paroles ont été les facteurs institutionnels identifiés. Quant aux solutions proposées, 75,9% ont choisi la formation sur l’accompagnement en fin de vie et 24,1% ont proposées les groupes de paroles. La souffrance engendrée par le décès d’un patient apparaît comme une réalité. Cette constatation doit donc permettre d’établir des mesures adaptées afin d’aider les soignants à faire face au décès d’un patient, et améliorer, ainsi, la prise en charge des malades.