Intertrigo interorteil chez l'enfant.

Abstract

L'intertrigo interorteil est défini comme une inflammation d'origine infectieuse intéressant les espaces interorteils surtout les troisième et quatrième espaces qui sont physiologiquement les plus fermés et serrés. La contamination peut se faire dans les atmosphère humides(piscines,sauna , douches publiques) ou touchant les enfants portant des chaussures fermées ou souffrant d'une maladie spécifiques telle qu'un diabète ou surpoids. Les germes en cause sont principalement des dermatophytes :Trichophyton mentagrophites et Trichophyton rubrum qui sont des champignons filamenteux ayant une affinité particulière pour la kératine de la peau,mais l'intertrigo peut être causé par d'autre germe notamment Candida Albicans. Le diagnostic positif est souvent clinique ; en cas de doute il est confirmé par un examen mycologique pour préciser le germe responsable. Le traitement repose essentiellement sur les antifogiques locaux,les molécules les plus utilisées sont les dérivés azolés et la terbinafine ;en cas d'extension des lésions,résistance ou récidives on a recours aux antifongiques systémiques en particulier la terbinafine. Sans traitement,l'intertrigo interorteil peut avoir des conséquences dont la plus grave est l'érysipèle de la jambe . Ainsi , la prévention des récidives reste primordiale est se basant essentiellement sur l'hygiène et le port des chaussures et chaussettes adaptées .