MALADIE DE CROHN: QUOI DE NEUF EN CHIRURGIE'

Abstract

La maladie de Crohn est une maladie inflammatoire chronique qui peut toucher n'importe quelle partie du tube digestif. D'étiologie inconnue et sa prise en charge implique de multiples disciplines. Le but de notre travail est de décrire l'actualité des aspects chirurgicaux de la maladie de Cohn(MC). Notre travail est une étude rétrospective de 13 cas de MC menée par le Service des Urgences de Chirurgie Viscérale (UCV) de l'hopital IBN SINA CHU à Rabat. De janvier 2017 à décembre 2020. L'âge moyen de nos malades est 35 ans (des extrêmes allant de 25 à 60ans), avec une prédominance féminine dans 60% des cas. Les symptômes les plus rapportés dans notre série sont les diarrhées chroniques (77% des cas), les douleurs abdominales (61% des cas) et le syndrome de Koening (30% des cas). La radiologie, l'endoscopie et l'examen anatomo-pathologique sont essentiels dans le processus de diagnostic. La zone iléoc{ogon}cale est la plus touchée (40% des cas). Dans notre série les principales indications opératoires sont : les fistules digestives (23%), les sténoses (16%) La résection intestinale a été pratiquée chez 71% de nos malades. Les suites opératoires immédiates ont été simples dans la majorité des cas. Actuellement la Laparoscopie est la voie chirurgicale de référence qui permet de réduire la morbidité globale, la durée du séjour hospitalier , le risque d'éventration , les adhérences postopératoire ,avec un bénéfice esthétique satisfaisant .