Les métastases osseuses (à propos de 30 cas)

Abstract

Notre étude a porté sur une série de 30 cas de métastases osseuses diagnostiquées au service de Traumatologie-orthopédie Ibn Sina Rabat. Le terrain de ces métastases osseuses est représenté par l’homme d’âge mûr, porteur d’un cancer prostatique ou pulmonaire dans la majorité des cas. Les métastases osseuses selon leurs localisations peuvent être à l’origine de complications aigues (douleurs violentes, paralysies, fractures) qui menacent ou altèrent gravement la qualité de la survie. Elles méritent d’être traitées chaque fois que cela est possible comme les complications aigues d’une affection évolutive et inexorable. Les localisations préférentielles sont au niveau du fémur et à un moindre degré à l’humérus. La forme radiologique dominante est la lyse osseuse. La scintigraphie osseuse, bien que non spécifique d’une étiologie peut présenter un intérêt majeur en mettant en évidence plusieurs zones hyperfixiantes, élément très en faveur d’une ostéose métastatique, malheureusement elle n’a pas été pratiquée chez nos patients. Les métastases carcinomateuses sont les plus fréquentes : 87% dans notre série. Le traitement n’est pas palliatif et doit bénéficier de la collaboration étroite des chirurgiens, des radios thérapeutiques, et des cancérologues.