Syndrome de churg et strauss ( A propos de 7 cas )

Abstract

Le syndrome de Churg et Strauss est une vascularite rare, multisystémique, d’étiologie inconnue. Ce travail repose sur l’étude rétrospective de 7 cas de SCS, colligés dans le service de Médecine interne du CHU Ibn Rochd de Casablanca, durant 20 ans, de 1985 à 2004. Selon les critères de l’ACR, 2 patients avaient 4 critères ou plus, et les 5 autres avaient 3 critères. On note une prédominance féminine et le jeune âge de nos patients. Tous nos patients présentaient un asthme, une atteinte neurologique périphérique et une hyperéosinophilie. L’atteinte ORL était constatée chez 4 de nos malades, deux sous forme de sinusite maxillaire et les deux autres sous forme de rhinite allergique. L’atteinte cutanée était présente chez 2 patients de même que l’atteinte digestive. Des arthralgies étaient constatées chez 5 malades. Sur le plan thérapeutique, la corticothérapie était administrée chez tous nos malades, la dose allait de 1 à 2 mg/kg/j, avec du cyclophosphamide chez 3 malades. Une bonne évolution était notée chez 5 de nos malades dont deux rechutes, un pronostic péjoratif avec décès était noté chez les 2 autres malades. Cette évolution était grevée de complications iatrogènes surtout secondaires à la corticothérapie prolongée. Le recul de nos patients allait de 2 mois jusqu’à 182 mois. Nos résultats sont comparés aux données de la littérature.