PREVALENCE DU BLASTOCYSTIS HOMINIS A L'HOPITAL MILITAIRE D'INSTRUCTION MOHAMED V ET REVUE DE LITTERATURE SUR SON ROLE PATHOGEN

Abstract

Malgré les avancées considérables de la recherche sur Blastocystis depuis sa découverte en 1911, cet organisme reste largement méconnu avec de nombreuses caractéristiques controversées. Toutefois, l'utilisation de nouvelles techniques de biologie moléculaire a permis de mieux comprendre ce parasite, montrant ainsi que sa prévalence avait été sous-estimée. Le mode de transmission réel de Blastocystis entre les hôtes et/ou la transmission de l'animal à l'homme et inversement demeurent des sujets non encore démontrés de manière concluante. Les expérimentations de transmission d'isolats humains de Blastocystis et la découverte d'isolats humains dans l'intestin de différents animaux suggèrent un potentiel zoonotique. La transmission oro-fécale de Blastocystis est soutenue par des données épidémiologiques montrant une prévalence accrue de l'infection dans les pays en développement avec des normes sanitaires moins élevées. La contamination de l'eau potable est considérée comme un facteur important dans la transmission de l'infection. Les symptômes de Blastocystis varient de l'inconfort intestinal à une diarrhée chronique résistante aux traitements, mais la plupart des infections sont asymptomatiques. La diversité morphologique et génétique de ce parasite constitue un mystère quant à son pouvoir pathogène et sa détection microscopique est difficile en raison de sa variabilité de taille. Blastocystis a un potentiel opportuniste élevé chez les hôtes immunodéprimés, les patients pédiatriques, cancéreux ou infectés par le VIH. Sa présence pourrait aggraver les effets pathologiques d'infections simultanées avec des parasites invasifs. Les résultats de cette étude ont mis en évidence que parmi les 8961 individus examinés, les jeunes adultes de sexe masculin étaient particulièrement prédisposés avec l'indice parasitaire simple estimé à 47%, tandis que l'indice parasitaire spécifique s'est élevé à 17,4%, dévoilant ainsi une incidence notable de co-infection avec d'autres parasites, notamment des protozoaires et des helminthes.