PLACE DE LA RADIOLOGIE DIAGNOTIQUE ET INTERVENTIONELLE DANS LES TRAUMATISMES THORACIQUES ISOLES : A PROPOS DE 108 CAS

Abstract

Objectifs : Notre étude vise à préciser l’intérêt de l’imagerie diagnostique grâce à un bilan lésionnel exhaustif et la place de la radiologie interventionnelle dans et le prise en charge des traumatismes thoraciques dans le cadre d’une approche mini-invasive. Matériel et Méthodes : C'est une étude rétrospective descriptive sur une série de 108 patients ayant bénéficié d’une imagerie au service de radiologie des urgences du CHU Ibn Sina, étalée sur une période d’un an, de janvier à décembre 2021. Résultats : La fourchette d’âge variait entre 16 et 80 ans avec une prédominance masculine. L’accident de la voie publique constitue la principale étiologie. Le principal mécanisme était le traumatisme fermé par contusion. Le bilan lésionnel par imagerie retrouve une prédominance des contusions pulmonaires (51%), suivi du pneumothorax (50%), des fractures costales (47%) et d’une atteinte aortique dans 1% des cas. La gravité du traumatisme a été éstimé par le score AAST. Le traitement par des techniques mini-invasives par : - Drainage thoracique (pneumothorax, hémothorax, chylothorax, pneumomédiastin) - Radiologie interventionnelle vasculaire (embolisation et endoprothèses vasculaires) Conclusion : Les traumatismes thoraciques sont fréquents et parfois grave, ce qui requiert une prise en charge multidisciplinaire rapide, et un bilan lésionnel exhaustif en imagerie, permettant une stadification de ces traumatismes pour prise en charge thérapeutique adaptée. Depuis l’émergence de la radiologie interventionnelle, les patients stables peuvent bénéficier de traitement mini-invasif avec des résultats prometteurs.