ÉTUDE ANALYTIQUE DES EEQ D’HEMOSTASE REALISÉ AU SEIN DU SERVICE D’HEMATOLOGIE ET D’IMMUNO-HEMATOLOGIE DE L’HMIMV POUR L’ANNEE 2024

Abstract

Contexte: La qualité en biologie médicale vise à garantir la fiabilité, la pertinence et la rapidité des résultats fournis aux cliniciens, tout en répondant aux attentes du patient. Elle repose sur un ensemble de concepts clés: le contrôle de qualité (CQ), qui permet de détecter et corriger les erreurs analytiques ; les procédures, qui standardisent chaque étape de travail; et l’assurance qualité. Le management de la qualité encadre ces actions à travers une politique, des objectifs et une amélioration continue des processus. Objectif: Ce travail vise à évaluer la performance analytique du laboratoire, identifier les éventuelles non-conformités et contribuer à l’amélioration du système qualité en hémostase. Méthodes: L’étude réalisée au laboratoire d’hématologie et d’immuno-hématologie de l’HMIMV de Rabat porte sur les EEQ d’hémostase de l’année 2024. Le laboratoire participe au programme international Qualiris de STAGO, certifié ISO 17043, incluant les bilans de routine (TP, TCA, fibrinogène) et les D-dimères. Les analyses sont effectuées sur l’automate STA Compact, utilisant les méthodes chronométriques pour les tests de coagulation et l’immunoturbidimétrie pour les D-dimères. Les EEQ reposent sur des échantillons de plasma non titré, analysés selon les procédures de routine du laboratoire, puis comparés à des autres participants. Résultats: L’analyse annuelle des EEQ premium montre une performance globalement bonne, avec 77,08 % de résultats satisfaisants, 18,06% discutables et 4,86% insatisfaisants, bien qu’aucun test n’ait maintenu la catégorie A tout au long de l’année 2024. Le fibrinogène affiche les meilleures performances, suivi du TCA et de l’INR, tandis que le TP/TQ présente une variabilité modérée. Le Ratio TCA apparaît comme le paramètre le moins stable, avec une forte proportion de résultats discutables.Les programmes EEQ D-dimères montrent également une performance satisfaisante, avec 66,66% de résultats en zone A.L’ensemble des performances mensuelles et annuelles des programmes premium et D-dimères est présenté dans les tableaux correspondants.