MISE AU POINT SUR LES ACTUALITES THERAPEUTIQUES DES TUMEURS NEUROENDOCRINES DU TUBE DIGESTIF

Abstract

Les tumeurs neuroendocrines sont une famille de tumeurs rares, qui représente 1% des tumeurs du tube digestif, et dont l'évolution est souvent lente. Leur prise en charge représente un défi en raison de leur hétérogénéité et de la complexité croissante des procédures diagnostiques et thérapeutiques. Le but de notre étude est de mettre le point sur les actualités diagnostiques et thérapeutiques des tumeurs neuroendocrines du tube digestif. Une analyse pathologique est nécessaire pour leur caractérisation diagnostique et pronostique, qui repose principalement sur la différenciation, le grade et le stade tumoral. La chromogranine A est le meilleur marqueur biochimique des TNE, mais elle présente un intérêt clinique limité. La description initiale fait appel à l'imagerie morphologique et isotopique. Le traitement des TNE localisées repose sur un suivi rigoureux et une résection endoscopique ou chirurgicale en fonction de leur agressivité présumée. Les options thérapeutiques pour les formes métastatiques incluent la chirurgie, les analogues de la somatostatine, la chimiothérapie, la radiothérapie interne vectorisée, la radiothérapie externe, la thérapie par radionucléides des récepteurs peptidiques, les thérapies ciblées ainsi que les thérapies locorégionales. Le suivi post-thérapeutique est une étape très importante afin de proposer un traitement efficace en cas de récidive