Le traitement du carcinome hépatocéllulaire

Abstract

L’incidence du CHC est en augmentation du fait de sa fréquente association à la cirrhose virale B ou C. Son diagnostic repose quant à lui sur le dosage de l’AFP couplé à l’échographie abdominale.

Dans ce travail, nous avons essayé de détailler les différentes modalités thérapeutiques du CHC, en donnant la définition, le principe, les indications, les limites, les résultats et le pronostic de chacune d’entre elles.

En effet, la résection hépatique ainsi que la transplantation donnent les meilleurs résultats avec des taux de survie à 5 ans de 60 à 70 %. Cependant, le retard diagnostic et le manque de greffons font que ces traitements ne sont réalisables que chez une minorité de patients (30 à 40 %).

Les traitements percutanés, pourvoient également de bons résultats avec une survie à 5 ans estimée à 50 % et sont proposés lorsque la chirurgie est impossible.

Les traitements palliatifs quant à eux, sont réservés aux patients à des stades tumoraux avancés dans le but d’améliorer leur survie qui peut atteindre les 60 % à 2 ans.

Cependant, le vrai traitement du CHC repose sur la prévention de la cirrhose virale et le dépistage précoce des porteurs des virus B et C.