Tumeur à Cellules Géantes des Gaines Tendineuses du Pied : à propos d'un cas.

Abstract

Notre travail comporte d'abord l'observation clinique d'un cas de Tumeur à Cellules Géantes des Gaines Tendineuses (TCGGT) à localisation au niveau du pied colligé au service de chirurgie traumatologique et orthopédique du CHU de Rabat, avec une discussion sur les particularités de cette observation enfonction de nos conditions locales et des données théoriques, puis, une étude des particularités cliniques, radiologiques, histologiques, thérapeutiques et pronostiques de TCGGT . Nous constatons, au terme de ce travail, les faits suivants : La TCGGT reste une tumeur rare dans notre pratique. Elle survient surtout chez l'adulte jeune avec une prédominance féminine. Elle touche essentiellement les doigts de la main, sa localisation au niveau du pied est moins fréquente. Cliniquement, elle a une expression locale se résumant en une tuméfaction caractérisée par une croissance lente et qui peut s'accompagner de signes de compression à un stade tardif. Le diagnostic se base sur un faisceau d'arguments : la clinique (une tuméfaction douloureuse ou pas), la radiographie standard et l'échographie (masse des parties molles sans caractères particuliers), l'IRM para{copy}it d'un apport de valeur et a prouvé être l'investigation préopératoire non invasive la plus utile, elle reflète la morphologie exacte de la tumeur en montrant une masse bien délimitée avec un hypo-signal en T1 et T2. L'examen anatomo-pathologique reste l'élément clé du diagnostic et du pronostic. Le traitement repose sur la chirurgie avec une exérèse tumorale complète. Le pronostic est bon. Pour notre patient, l'évolution a été favorable sans récidive à 3 ans de recul. La radiothérapie pour éviter les récidives doit encore prouver sa valeur. Maisellen'est pas effectuée chez notrecas.