Epidémiologie des candidoses superficielles à l'Hôpital Militaire Avicenne de Marrakech : Expérience du service de parasitologie et mycologie médicale.

Abstract

Introduction : Les candidoses superficielles représentent les aspects cliniques les plus fréquemment rencontrés dans les infections à Candida. Elles engagent rarement le pronostic vital mais, elles peuvent avoir un impact psychosociologique important et peuvent être même, le point de départ d'infections graves en cas de dissémination chez les patients immunodéprimés. Patients et méthodes : Il s'agit d'une étude rétrospective descriptive d'une durée de 5 ans (1er Janvier 2009 - 31 Décembre 2013). Elle a concernée tous les patients hospitalisés ou vus en consultation pour suspicion d'une candidose superficielle et pour qui une étude mycologique est demandée. Résultats : Durant la période d'étude, 333 patients sont inclus dont 3,9% hospitalisés, avec un nombre total de 276 candidoses superficielles recensées, soit une prévalence de 82,9%. Le sexe ratio H/F est de 0,42. Dans les onychomycoses à Candida.sp, l'atteinte des ongles des mains est la plus fréquente (89,13%). Les femmes sont les plus concernées par cette mycose avec 68,48% des cas. Notre étude a montré aussi une prédominance de Candida albicans de toutes les levures isolées, avec l'émergence de nouvelles espèces. Nos résultats concordent avec ceux publiés à l'échelle nationale et régionale. Les facteurs de risque sont principalement, la macération, l'obésité, le port des vêtements trop serrés, mauvaises habitudes hygiéno-vestimentaire et la grossesse. Conclusion : Notre étude a confirmé la fréquence des candidoses superficielles particulièrement chez la femme. L'étude mycologique est indispensable pour poser le diagnostic différentiel avec les dermatoses d'aspect clinique similaire et orienter le choix thérapeutique.