L'EXPRESSION DE LA PROTEINE HER2/NEU DANS LES TUMEURS UROTHELIALES DE LA VESSIE. A PROPOS D'UNE SERIE DE 34 CAS.

Abstract

Les tumeurs de la vessie représentent le deuxième cancer de l'appareil urinaire chez l'homme. Le but de notre étude est de comparer l'expression de l'HER2 / neu dans les tumeurs urothéliales avec les facteurs histopronostiques classiques : le stade et le grade. Matériel et méthodes : C'est une étude prospective de 34 cas de carcinomes urothéliaux superficiels et infiltrants de la vessie, colligés au service d'urologie à l'hôpital militaire d'instruction Mohammed V de Rabat, durant la période janvier 2007 et décembre 2007, sur lesquels une étude immunohistochimique à l'aide de l'anticorps anti HER2/ neu a été effectuée au laboratoire d'anatomie- pathologique. Résultats : L'âge moyen était de 60ans, l'homme était touché dans 94% des cas. Sur les 34 cas de notre série la surexpression de l'HER2/ neu a été observée chez 15 patients (44.11%) dont 7 cas (46.6%) étaient stade PTA, 3cas (20%) stade PT1 et 5cas (33.3%) au stade PT2. {09} Concernant le grade, parmi les 15 cas surexprimant l'HER2, 2cas (13.3%) étaient de grade 1, 9cas (60%) étaient de grade 2 et 4 cas (26.6%) de grade 3. Un seul cas avec des métastases ganglionnaire était HER2 score3. Discussion : Cette étude a mis en évidence l'hétérogénéité de l'expression de la protéine HER2/neu à l'étude immunohistochimique, avec l'absence de corrélation entre l'expression de cette protéine et les critères histopronostiques classiques Conclusion : La question concernant quelle méthode est performante pour évaluer le statut HER2 et son incidence sur le pronostic, reste un grand débat et un sujet de recherche.