Kyste hydatique chez l’enfant : étude rétrospective à propos de 112 cas

Abstract

L’hydatidose ou échinococcose est une antropozonoose due au développement chez l’homme de la forme larvaire du taenia du chien « Echinococcose Granulosis ». Elle sévit à l’état endémique au Maroc, et constitue un véritable problème de santé publique, bien que son pronostic ait été modifié grâce aux nouvelles possibilités thérapeutiques et les mesures prophylactiques. Chez l’enfant, la localisation pulmonaire est la plus fréquente, suivie de la localisation hépatique puis rénale en 3° position. Les autres localisations sont rares voire exceptionnelles. Le traitement est le plus souvent chirurgical conservateur, mais le véritable traitement demeure la prophylaxie qui vise à interrompre le cycle parasitaire. Matériel et méthodes : l’étude s’est porté sur une série de 112 patients hospitalisés au service de chirurgie pédiatrique « A » de l’hôpital d’enfants de Rabat, entre 2006 et 2009 afin d’analyser les aspects cliniques et radiologiques ainsi que les modalités thérapeutiques et leurs efficacités. Résultats : les patients de notre série ont présenté une hydatidose de diverses localisations dont la plus fréquente est celle pulmonaire suivie de celle hépatique puis rénale. Les localisations splénique et péritonéale ont été rarement retrouvées. L’atteinte masculine était prédominante et représentait 60.7%. L’âge variait entre 2 et 16 ans, issus dans la majorité des cas de zones rurales avec la notion de contact avec les chiens dans 84.4%. Le diagnostic a reposé sur des arguments épidémiologiques et clinico-radiologiques. Tous nos patients ont bénéficié d’un traitement chirurgical conservateur avec une bonne évolution post opératoire.