ÉPARGNE DES AINS CHEZ LES PATIENTS ATTEINTS DE SPONDYLOARTHRITE SOUS TRAITEMENT BIOLOGIQUE : ÉTUDE LONGITUDINALE PROSPECTIVE

Abstract

Titre : Épargne des AINS chez les patients atteints de spondyloarthrite sous traitement biologique : étude longitudinale prospective. Auteur : EL-KASMI HIND Mots clés : spondylarthrite, anti-inflammatoire non stéroïdien, ASAS-NSAID score, traitement biologique, épargne AINS Objectifs : L’objectif de notre étude est de décrire l'utilisation des AINS au fil du temps chez des patients atteints de spondyloarthrite (SpA) sous traitement biologique et de déterminer la prévalence des SpA en rémission sans AINS. Matériel et méthodes : Il s’agit d’une étude longitudinale prospective incluant 61 patients atteints de SpA, selon les critères ASAS, sous traitement biologique. Les visites étaient à l'inclusion, puis à 12, 24 et 52 semaines, avec une évaluation de l'activité. Les données sur l'utilisation et le type d'AINS ont été collectées, et l'indice ASAS-NSAID a été calculé. Résultats : L'âge moyen était de 36,39 ± 10,88 ans, avec une prédominance masculine (72,1 %). Une atteinte axiale radiographique a été observée chez 91,8 % des patients. La durée médiane de la maladie était de 16,12 ans [9-19,5]. À l’inclusion, 27 patients (44,3 %) étaient sous AINS. Les facteurs associés à la prise d'AINS étaient les scores BASDAI, ASDAS-CRP, et la vitesse de sédimentation (VS) (p = 0,005, 0,027 et 0,007 respectivement). Entre M0 et M3, les paramètres d’activité de la SpA sont restés stables, mais le pourcentage de patients sous AINS a diminué de manière significative, passant de 44,3 % à 18 % (p < 0,0001). Le score ASAS-NSAID est resté stable. Entre M0 et M6, le pourcentage de patients sous AINS a continué de diminuer, atteignant 14,4 % à M6, avec une réduction du score ASAS-NSAID de -3,7 (p < 0,0001). À M12, des résultats similaires ont été observés, avec seulement 11,5 % des patients sous AINS, et une réduction du score ASAS-NSAID de -2,44. De plus, 67,2 % des patients étaient en rémission, tous AINS-free. Conclusion : Notre étude suggère une diminution significative de la prise d'AINS et du score ASAS-NSAID chez les patients atteints de SpA sous traitement biologique