INTOXICATION A L'HUILE DE CADE: EXPERIENCE DU SERVICE DE REANIMATION PEDIATRIQUE POLYVALENTE DE L'HOPITAL D'ENFANTS DE RABAT SUR CINQ ANS

Abstract

Introduction : L’usage traditionnel des plantes médicinales reste fréquent au Maroc. Elles sont souvent à tort perçues comme sans danger du fait de leur origine naturelle. À l’Hôpital d’Enfants de Rabat, un nombre préoccupant de nourrissons a été admis en réanimation pour des tableaux sévères d’intoxication à l’huile de cade, parfois mortels. Cette étude vise à évaluer l’incidence réelle de ces intoxications, à dresser le profil épidémiologique des patients, à décrire les manifestations cliniques et les modalités de prise en charge, et à identifier les leviers d’amélioration, notamment par la sensibilisation et le signalement aux autorités sanitaires. Matériels et Méthodes : Une étude descriptive rétrospective portant sur les patients hospitalisés pour intoxication grave à l’huile de cade en réanimation pédiatrique de janvier 2019 à décembre 2024. Résultats : Entre janvier 2019 et décembre 2024, 9 patients ont été admis dans notre service pour intoxication grave à l’huile de cade. L’âge des patients variait de 3 mois à 3 ans, avec une médiane de 7,5 mois, sans prédominance de sexe. Dans tous les cas, l’huile de cade avait été appliquée par les parents à visée thérapeutique, en réponse à des symptômes respiratoires. Le délai d’apparition des manifestations cliniques était inférieur ou égal à 5 heures. Tous les patients présentaient une instabilité respiratoire et hémodynamique, des manifestations neurologiques, principalement des convulsions, ont éte observées dans 5 cas. L’évolution a été défavorable dans 7 cas malgré une prise en charge symptomatique. La décontamination reposait exclusivement sur le lavage cutané, réalisé dans tous les cas. Enfin, une déclaration au CAPM a été effectuée pour l’ensemble des patients. Conclusion : L’intoxication grave à l’huile de cade demeure associée à une mortalité élevée. La mise en œuvre de stratégies de prévention à large échelle et le développement de traitements spécifiques reposant sur des preuves scientifiques solides apparaissent indispensables pour améliorer le pronostic.