ETUDE ANATOMOPATHOLOGIQUE DES TUMEURS DES GLANDES SALIVAIRES A PROPOS DE 160 CAS : EXPERIENCE DU SERVICE D’ANATOMOPATHOLOGIE HMIMV RABAT

Abstract

Les tumeurs des glandes salivaires constituent une pathologie rare de la sphère cervico-faciale, représentant 3 à 10 % des néoplasies de cette région. La glande parotide est le site le plus fréquemment atteint, mais des lésions peuvent également se développer au niveau des glandes sous-maxillaires, sublinguales et des glandes accessoires disséminées dans la cavité buccale. Ces tumeurs se caractérisent par une grande hétérogénéité épidémiologique, clinique et histologique.

Nous rapportons une étude rétrospective portant sur 160 cas de tumeurs salivaires bénignes et malignes diagnostiquées au service d’Anatomie Pathologique de l’Hôpital Militaire d’Instruction Mohammed V de Rabat, entre janvier 2000 et juin 2025. L’objectif était d’analyser les profils épidémiologiques et histopathologiques afin de dégager les principales tendances contribuant à une meilleure approche diagnostique et thérapeutique.

L’âge des patients variait de 12 à 84 ans, avec une moyenne de 44 ans. La tranche 31–58 ans était la plus touchée, et une prédominance masculine nette a été observée. Les tumeurs bénignes dominaient largement sur les malignes. L’adénome pléomorphe représentait l’entité bénigne la plus fréquente, notamment au niveau de la parotide où il constituait 69,8 % des cas. Parmi les tumeurs malignes, le carcinome adénoïde kystique était le plus fréquent. La parotide était la localisation prédominante, suivie par la glande sous-maxillaire et les glandes accessoires, où les tumeurs malignes dépassaient les bénignes. Aucune atteinte de la glande sublinguale n’a été observée.

Cette étude confirme la prédominance de l’adénome pléomorphe parmi les tumeurs bénignes et du carcinome adénoïde kystique parmi les tumeurs malignes. Le carcinome mucoépidermoïde, souvent rapporté comme fréquent dans la littérature, s’est révélé rare dans notre série. Ces résultats soulignent la variabilité des tumeurs salivaires et l’importance d’un diagnostic précis pour une prise en charge adaptée.