Hydrocéphalie chronique de l'Enfant ( A propos de 20 cas )

Abstract

Notre travail est une étude rétrospective portant sur 20 cas d’hydrocéphalie chronique de l’enfant colligés au service de Neurochirurgie du CHU Ibn Rochd de Casablanca durant une période de 11 ans s’étalant de Janvier 1994 à Décembre 2004. On a noté que l’hydrocéphalie chronique de l’enfant représente 3,55% de l’ensemble des hydrocéphalies traitées au service avec une prédominance masculine (65%) et de la tranche d’âge 2-3 ans (50%), l’âge moyen étant de 5,3 ans. La macrocrânie dans 60% des cas et les convulsions (20% des cas) sont les principaux signes de l’examen clinique. Dans notre contexte, l’ETF et la TDM cérébrale représentent les examens de choix pour le diagnostic et la surveillance de l’hydrocéphalie chronique de l’enfant. La dérivation ventriculo-péritonéale a été pratiquée chez 15 patients, elle nous paraît la méthode de choix, utilisée par la plupart des neurochirurgiens et 5 cas d’abstention thérapeutique. Le recul moyen de notre étude est de 3,8 ans. Des complications mécaniques sont survenus dans 2 cas (10%). Le pronostic dépend essentiellement de la surveillance de cette affection qu’elle soit traitée ou non.