PNEUMOMEDIASTIN, PNEUMOTHORAX, ET EMPHYSEME SOUS-CUTANE CHEZ LES PATIENTS ATTEINTS DE COVID-19 (ETUDE RETROSPECTIVE A PROPOS DE 25 MALADES)

Abstract

Il s'agit d'une étude de cohorte rétrospective et descriptive qui s'est étalée sur une période d'une année . L'étude a porté sur l'ensemble des patients ayant présenté une ou plusieurs des trois complications suivantes : pneumomediastin , pneumothorax , et emphysème sous cutané dus au COVID-19, soit au moment du diagnostic ou durant leur hospitalisation. Dans notre étude, l'incidence globale de survenue de ces complications était de 0,11% par rapport à l'ensemble des malades positifs au COVID-19 et de 0,3% par rapport aux malades hospitalisés . Le délai moyen de survenue de ces complications était de 7 jours après leur admission. L'âge médian des malades était 59 ans avec une nette prédominance masculine . La majorité des patients présentaient principalement des comorbidités à type de diabète, et d'hypertension artérielle . Le scanner thoracique a objectivé des lésions très évocatrices du COVID-19 avec une prévalence du pneumothorax de 36%, du pneumomédiastin de 24%, et de l'emphysème sous cutané de 25% . Pour ce qui est de la prise en charge ventilatoire de nos malades , 40% ont été en ventilation spontanée ,4% ont été sous oxygénothérapie à haut débit , 28% ont été sous ventilation non invasive et 28% ont été sous ventilation invasive . Le taux de mortalité était de 48%. La principale cause de décès était en rapport avec l'insuffisance respiratoire hypoxémique profonde