ÉVOLUTION DU KÉRATOCÔNE AU COURS DE LA KÉRATOCONJONCTIVITE VERNALE : À PROPOS DE 40 CAS.

Abstract

Titre : Évolution du kératocône au cours de la kératoconjonctivite vernale :à propos de 40 cas. Auteur : Omar BENNANI Mots clés : Kératocône, kératoconjonctivite vernale, frottement oculaire, topographie, Crosslinking, kératoplastie Introduction : Le kératocône est une déformation cornéenne progressive bilatérale, dont l’évolution dépend de facteurs génétiques, environnementaux et inflammatoires. La kératoconjonctivite vernale, favorise les frottements oculaires chroniques et accélère la progression du kératocône, pouvant entraîner des lésions cornéennes nécessitant une chirurgie précoce. L’objectif de cette étude est d’analyser l’évolution du kératocône chez 40 patients, avec ou sans kératoconjonctivite vernale. Matériels et Méthodes :Il s’agit d’une étude rétrospective et comparative de 80 yeux de 40 patients atteints de kératocône, présentant ou non une KCV, suivis 24 mois au Service d’Ophtalmologie B de l’Hôpital des Spécialités de Rabat. Résultats : Notre étude montre que la kératoconjonctivite vernale favorise la progression et la sévérité du kératocône. L’allergie générale était présente chez 46,3 % des patients. Le groupe B présentait un équivalent sphérique plus élevé, une acuité visuelle plus basse, une kératométrie et une PIO plus élevées, une cornée plus fine, avec surtout des stades II et III. Le crosslinking a été réalisé chez 22 patients et la kératoplastie transfixiante a été réalisée chez 3 patients. Conclusion : La kératoconjonctivite vernale est un facteur de progression du kératocône. Une prise en charge globale comprenant la prévention du frottement, le traitement antiallergique et le suivi topographique, associée à la collaboration entre ophtalmologistes et allergologues, est essentielle pour ralentir son évolution.