PERFORMANCES DE LA TEP-TDM À LA F-FLUOROCHOLINE DANS LE BILAN PRÉOPÉRATOIRE DE L'HYPERPARATHYROÏDIE PRIMAIRE: EXPÉRIENCE DE L'HMIMV

Abstract

Titre: Performance de la TEP-TDM à la 18F-Fluorocholine dans le bilan préopératoire de l’hyperparathyroïdie primaire : expérience de l’HMIMV. Auteur: Abderrahman TADLAOUI. Mots clés: TEP-TDM 18F-Fluorocholine – Hyperparathyroïdie primaire –Scintigraphie sestamibi – Echographie cervicale. Objectif: Rapporter l’expérience du service d’endocrinologie de l’HMIMV dans la pratique de la TEP à la 18F-Fluorocholine en évaluant sa performance pour le diagnostic morphologique préopératoire des hyperparathyroïdies primaires. Matériels et Méthodes: Il s’agit d’une étude rétrospective descriptive menée au sein du service d’endocrinologie de l’HMIMV portant sur des patients atteints d’HPTP ayant bénéficié d’une imagerie par TEP-TDM à la 18F-Fluorocholine durant une période de 6 ans étalée entre avril 2018 à juin 2024. Le recueil des données a été effectué à partir des dossiers médicaux informatisés au sein de notre service. Un total de dix patients a été inclus dans l’étude. Discussion: Dans cette étude, nous avons étudié de manière rétrospective les performances de l'imagerie PET-TDM 18F-FCH chez les patients atteints d'HPTP. Nous avons constaté que ce moyen d’imagerie avait une très bonne sensibilité et une VPP de 100 % pour la détection des adénomes parathyroïdiens. Ces résultats sont également rapportés par la littérature, où la TEP-TDM présente généralement une haute performance dans la détection des glandes parathyroïdiennes pathologiques lorsque les résultats de l’échographie et/ou de la scintigraphie sont négatifs, discordants ou équivoques. Les performances rapportées dans les études sont homogènes avec une sensibilité allant de 81% à 100%. Conclusion: La TEP-TDM 18F-FCH est un examen très performant, qui présente une sensibilité et une VVP élevées pour la détection de parathyroïdes pathologiques dans le bilan pré-chirurgical de l’HPTP lorsque le bilan d’imagerie conventionnelle est négatif ou discordant.