LE KYSTE HYDATIQUE DU FOIE FISTULISE DANS LES VOIES BILIAIRES EXPERIENCE DES UCV

Abstract

Les complications du kyste hydatique du foie, qui reste une pathologie bénigne, sont fréquentes selon la littérature. Elles ont dominées par les fistules kysto biliaires, qui sont souvent latentes mais peuvent compromettre le pronostic vital. L'objectif de notre travail est d'étudier cette complication dans ses aspects épidémiologiques, diagnostiques et thérapeutiques. Notre étude est une étude rétrospective des malades hospitalisés pour KH fistulisés dans les voies biliaires. 12 cas de KHF fistulisés dans les voies biliaires ont été admis au service entre juillet 2017 et décembre 2020, ils avaient un âge moyen de 37 ans avec des extrêmes entre 19 et 64 ans, et avec un sexe ratio de 1. Le tableau clinique était prédominé par l'angiocholite (58.3%), ensuite la douleur abdominale, la fièvre isolée et l'ictère isolé. Les examens radiologiques notamment l'échographie était très utile en montrant des signes indirects de fistulisation chez tous les patients, qui ont été confirmé à la TDM. Le traitement du kyste reposait sur un traitement conservateur pour la plupart des patients : la RDS dans 75%, périkystectomie partielle dans 8%. Ce traitement a été' complété par une suture de la FKB pour 25% des patients, un drainage bipolaire pour 33% et une cholédocotomie avec drainage de la VBP dans 50% des cas. Les suites postopératoires étaient simples dans 83.33% des cas, cependant que 16.67% patients ont eu des complications postopératoires