Les résultats oncologiques des tumeurs de vessie PTIGIII sous BCG thérapie ou après BCG thérapie

Abstract

Objectif :Evaluer l'impact thérapeutique sur la guérison , la récidive et la progression des PTIGIII après BCG thérapie . Matériels et méthodes : Il s'agit d'une étude rétrospective descriptive portant sur 324 cas ayant le carcinome urothélial PTIGIII non infiltrant le muscle .les patients ayant re{D0}cu toutes les séances du traitement d attaque et d'entretien suivant le protocole de Lamm et qui n'ont pas eu d'effets secondaires ont été inclus sur une durée de 10 ans (2003 -2013) au sein du service d'urologie HMV. Résultats : Dans notre série l'âge par tranches d'âge variait entre 40 et 80 ; le sexe 86,11% hommes 13,89% femmes . Les facteurs de risque était : Tabagisme dans 73,48% ; Industriel dans 22,52% et absence de FDR dans 4% des cas . Le siège de la tumeur a la cystoscopie était : de 42,57% en rétrotrigonalunifocal ; 18,82% en dôme unifocal ; 15,43% tumeur multifocale ; 13% latéral unifocal ; 10,18% trigone unifocal. L'association avec un CIS était de 26,23% et absente dans 73,77% . L'apparition d'une TVE est de 11,42% contre absente dans 88,58%. Résultatscarcinologique : Guérison : 54,32% ; récidive PTa bas grade : 20,68% ; récidive PT1 haut grade 25%. Discussion et conclusion : Nos résultats concordent avec la majorité des données de la littérature . Cette nouvelle thérapie a permis un traitement conservateur et a décalé la récidive précoce ainsi que la progression vers un stade plus avancé a condition qu'elle soit complété par un suivi rapproché et adapté.