INTOXICATIONS AIGUES GRAVES CHEZ L'ENFANT : ETUDE RETROSPECTIVE AU SERVICE DE REANIMATION DE L'HER A PROPOS DE 25 CAS

Abstract

Introduction : Les intoxications chez l’enfant est un probleme de santé publique, une intoxication pédiatrique aiguë grave se caractérise par la nécessité d'admission en réanimation pour gérer les manifestations cliniques observées. Notre travail vise à présenter les caractéristiques épidémiologiques des cas d'intoxication grave au sein de la population pédiatrique. Patients et méthodes : Il s’agit d’une étude rétrospective portant sur les intoxications graves aiguës chez l’enfant hospitalisé en réanimation sur la période du 1e janvier 2018 au 30 juin 2024 au sein du service de réanimation pédiatrique de l’HER du CHU Ibn Sina. Résultats : 25 patients ont été hospitalisés pour intoxication aiguë grave, ce qui représente 1,25 % des hospitalisés. Les adolescents sont les plus touchés. Il existe une prédominance féminine avec un ratio à 0,8. La classe la plus incriminée est représentée par les pesticides avec 36% des patients, et en deuxième place les plantes avec 32% des cas puis les médicaments avec 20% des cas. L’intoxication est principalement par voie orale (84%), elle est accidentelle pour 72% des patients. Les signes d’appel neurologiques sont prédominants avec des signes digestifs, respiratoires et hémodynamiques. Les patients ont bénéficié de bilans biologiques et radiologiques. Le traitement des intoxications est un traitement principalement symptomatique dans tous les cas, avec utilisation d’antidote chez 12% des patients. Le taux de mortalité globale est de 40%, l’intoxication aux plantes représente 28% des décès. Conclusion : les intoxications sont fréquentes chez l’enfant avec une mortalité élevée dans les formes graves. Les agents responsables sont variés. Il est essentiel de sensibiliser les parents aux dangers des substances potentiellement toxiques et de les informer sur les bons méthodes de stockage de ces produits.