CARDIOPATHIES CONGENITALES : CE QUE LE PRATICIEN NE DOIT PAS MECONNAITRE

Abstract

Les cardiopathies congénitales sont l'anomalie congénitale la plus fréquente et représentent donc un problème de santé mondial majeur. Leur prévalence est particulièrement élevée dans les pays en voie de développement, o{scriptl}u la consanguinité reste fréquente comme le Maroc. Il s'agit d'une entité extrêmement vaste et hétérogène regroupant des pathologies de gravité variable ; rarement dépistées en pré ou en périnatal au Maroc et souvent découvertes au stade de décompensation. Elles demeurent, ainsi, l'une des principales causes de morbidité et de mortalité en pédiatrie dans les pas à faible revenu. Ce travail qui consiste en une revue de la littérature, vise à sensibiliser les praticiens sur l'importance du dépistage anténatal, néonatal puis chez l'enfant ou l'adultes des cardiopathies congénitales. Ceci passe, tout d'abord, par la recherche des facteurs favorisants la survenue de cardiopathies congénitales durant la grossesse et l'élaboration d'un plan d'action pluridisciplinaire en cas de suspicion. De plus, le dépistage à la naissance réside dans la réalisation systématique et répétée d'un examen clinique complet comprenant la prise de la saturation en oxygène pré et post ductale... Enfin, les patients qui échappent au diagnostic à la naissance, devront alerter le praticien avant de décompenser leur cardiopathie. Par ailleurs, cette revue de la littérature était l'occasion de fournir des éléments embryologiques, anatomiques et physiopathologiques succincts permettant une compréhension complète de ces malformations, tout en mettant en lumière les progrès qui ont eu lieu concernant la compréhension des mécanismes moléculaires de l'induction de ces malformations. Enfin, le but ultime de ce travail est de procurer un guide pratique sur les principales cardiopathies congénitales, qui peuvent parfois constituer de véritables urgences diagnostiques et/ou thérapeutiques et représenter un réel challenge pour le praticien