PRISE EN CHARGE DES LÉSIONS PRÉCANCÉREUSES DE BAS ET DE HAUT GRADE ET DU CARCINOME MICRO-INVASIF DU COL UTÉRIN : -EXPÉRIENCE DE L'INSTITUT NATIONALE D'ONCOLOGIE-

Abstract

Introduction : Les CIN et le carcinome micro-invasif du col représentent des états précancéreux dont la prise en charge adéquate et précoce permet d’éviter le carcinome invasif du dol utérin.Leur prise en charge est basée essentiellement sur la conisation pouvant se compliquer par des sténoses, récidive ou autre.

Objectifs : Mettre en évidence la contribution de l’INO dans la prise en charge diagnostique et thérapeutique des patientes adressée pour un test de dépistage positif ou pour une lésion cervicale confirmée, issues du programme national de dépistage ou hors programme. Résultats : Nous avons colligé 81 cas pour lesquels nous avons réalisé un étude descriptive analytique des différents paramètres épidémiologiques, cliniques, paraclinique thérapeutiques et évolutives. La médiane d’âge des patientes CIN et des carcinomes micro-invasif était de 43 ans. Le moyen de dépistage le plus prépondérant était l’IVA. Le traitement dans la majorité des cas était la conisation. Les complications à type de récidive ou de sténose n’était pas fréquentes. Peu de facteurs influençant ont été objectivé, dans le cas des sténoses il s’agissait essentiellement de l’âge, quant à la récidive le facteur individualisé était l’antécédant de RAD.

Conclusion : La prise en charge des CIN et du carcinome micro-invasif doit se faire selon les recommandations en vigueur, et ne se limite pas au seul geste de conisation mais doit s’étendre de la prévention primaire (dépistage et vaccination) à la surveillance post thérapeutique adaptée pour guetter les complication .