TORTICOLIS MUSCULAIRE CONGENITAL A PROPOS DE 18CAS

Abstract

Le torticolis musculaire congénital est une affection bénigne de plus en plus fréquente. L'objectif de cette étude est d'étudier le profil épidémiologique, clinique, thérapeutique des patients atteints de TMC à travers une étude rétrospective portant sur 18 cas qui ont été pris en charge au service d'orthopédie pédiatrique du CHU hôpital d'enfant Rabat, durant une période de 8 ans ,étalée du janvier 2010 à décembre 2018. Dans notre série, l'âge des enfants varie de 11 mois à 12 ans, avec un âge moyen de 7 ans. Le diagnostic est essentiellement clinique devant une rétraction du muscle SCM, responsable d'une déviation de la tête et du cou en inclinaison homolatérale, en translation et rotation controlatérale. Les examens paracliniques n'ont d'intérêt que pour éliminer d'autres diagnostics possibles et rechercher des malformations associées. Le retard de diagnostic a limité les indications de la physiothérapie exclusive, qui n'a été suffisante dans aucun cas .la chirurgie a été indiquée chez tous les patients .on a opté pour la désinsertion basse juxta claviculaire dans tous les cas .les résultats fonctionnels étaient globalement satisfaisants.2 patients ont été repris chirurgicalement pour récidive .sur le plan esthétique, 1 patient a présenté une cicatrice disgracieuse. L'immobilisation a été faite chez tous les patients, on a utilisé le plâtre chez 4 patients soit 22 ,2% et la minerve chez 14 patients soit 77,8%