FACTEURS ASSOCIES A L'ALLAITEMENT MATERNEL DU PREMATURE PENDANT LES 6 PREMIERS MOIS DE VIE

Abstract

La prévalence de l'allaitement maternel (AM) chez le prématuré reste mal connue au Maroc. L'objectif de l'étude : déterminer la prévalence de l'allaitement pendant les 6 premiers mois de vie dans un échantillon d'enfants prématurés, et d'identifier les facteurs influen{D0}cant cette pratique, afin de proposer des actions de promotion de l'AM dans ce contexte. Etude descriptive et prospective incluant les prématurés admis à la naissance en néonatologie à l'hôpital d'enfant de Rabat et revus en consultation à l'âge de 6 mois. 80 couples mères enfants ont été inclus. Les prématurés avaient à la naissance un âge gestationnel moyen de 34 semaines d'aménorrhée (extrêmes de 29 à 36SA+6jr) et un poids moyen de 1635g (extrêmes de 1050 à 2500g). {scriptl}A la sortie de néonatologie, 83,75% des prématurés recevaient un AM (partiel 68,75% et exclusif 15%) contre 35% à l'âge de 6 mois dont 2,5% exclusif. Les facteurs significativement associés à la poursuite de l'AM jusqu'à 6 mois, étaient l'âge gestationnel élevé (p=0,054), le délai court de la première expression de lait maternel (p=0,027), la durée courte du séjour en néonatologie (p=0,003), le type d'alimentation à la sortie du service (p<0,001), l'allaitement à la demande (p<0,001), l'absence de difficultés après retour à domicile (p<0,001), l'intervention de soutien à l'AM (p=0,04), l'IEC pendant la grossesse (p=0,012), la durée de séjour à la maternité (p=0,01) et le choix de la mère (p=0,009), Ce faible taux d'AM chez les enfants prématurés pendant les 6 premiers mois de vie nous incite à entreprendre diverses actions pour l'améliorer.