PRISE EN CHARGE DES ANGINES : ATTITUDES CONNAISSANCE ET PRATIQUE DES MEDECINS GENERALISTES EN REGION DE RABAT-SALE ET KENITRA

Abstract

L'angine est l'infection respiratoire aigûe la plus répandue en médecine générale ambulatoire. [1] Nous avons réalisé une étude descriptive et transversale portant sur un collectif de 207 médecins, exer{D0}cant dans les 2 secteurs de soins : libéral et public au cours de l'année 2019; dans le but d'étudier les habitudes diagnostiques et les préférences thérapeutiques des médecins généralistes de la région de rabat; salé et kénitra à l'égard de l'angine, Les données ont été collectées à travers un questionnaire administré aux médecins Parmi les principaux résultats de cette étude dont le taux de participation a été de 41,4%: seulement 34% des médecins interrogés considéraient que les termes {plusmn}angine{BB}, {plusmn}pharyngite{BB} et {plusmn}amygdalite{BB} avaient la même signification clinique, 87% pensaient que la différenciation entre une angine virale et une angine bactérienne était nécessaire pour une bonne prise en charge. Les signes cliniques en faveur de l'angine bactérienne étaient essentiellement la présence d'exsudat sur les amygdales (40%), la fièvre intense (38%), la rougeur (10%) et la présence d'adénopathie cervicale (8%) la dysphagie (6%). L'antibiothérapie systématique était indiquée par 27% des médecins. Il ressort de ce travail que la stratégie diagnostique et thérapeutique de l'angine, recommandée par le programme national de lutte contre les infections respiratoires aigûes, a été faiblement appliquée par les médecins interrogés. Les traitements courts sont maintenant à privilégier car ils permettent une bonne observance. Pour améliorer la prise en charge, il serait souhaitable de diffuser les tests de diagnostic rapide ou d'adapter les scores cliniques à notre contexte pour réduire l'antibiothérapie abusive tout en garantissant la prévention du rhumatisme articulaire aigu. [2]