INFECTIONS À LISTERIA

Abstract

Titre : Infections à Listeria Auteur : BENLEMLIH Fatima Zahra Rapporteur : Y. SEKHSOKH Mots clés : Listeria monocytogenes, Listériose, Méningite, Toxi-infection alimentaire, Zoonose La listériose est une zoonose d'origine alimentaire causée par Listeria monocytogenes, seule espèce pathogène chez l'homme, décrite pour la première fois en 1926. Il s'agit d'un bacille Gram positif, non sporulé et non capsulé, aéro-anaérobie facultatif, à tropisme intracellulaire. Cette bactérie, largement répandue dans l'environnement, présente une remarquable résistance dans le milieu extérieur. Bien que rare, la listériose est une infection grave, avec des taux élevés d’hospitalisation et de mortalité. Elle touche principalement les pays industrialisés et évolue souvent sous forme de cas sporadiques, même si des épidémies sont régulièrement observées. Les infections à Listeria monocytogenes surviennent essentiellement chez la femme enceinte, le nouveau-né, le sujet âgé et l’immunodéprimé. Elles se manifestent par trois formes invasives principales : bactériémie, infection du système nerveux central ou neurolistériose et infection materno-fœtale. Le diagnostic de certitude est bactériologique, reposant sur l’isolement et l’identification de Listeria monocytogenes à partir d’un site normalement stérile. Le traitement antibiotique de choix repose sur l'amoxicilline, associée ou non à un aminoside. La prophylaxie repose principalement sur des mesures sanitaires rigoureuses, notamment l'éducation des populations à risque et le respect des bonnes pratiques d'hygiène tout au long de la chaîne alimentaire.