TRAITEMENT DE DIVERTICULE DE ZENKER A PROPOS DE 11 CAS.

Abstract

Introduction : Le traitement des diverticules de Zenker peut être chirurgical ou endoscopique. L'objectif de ce travail était d'évaluer les moyens diagnostiques et les résultats du traitement chirurgical par cervicotomie en le comparant aux autres techniques utilisées dans le traitement des diverticules de l''sophage cervical. Patients et méthodes : Il s 'agit d'une étude rétrospective concernant onze patients (sept hommes et quatre femmes, âge moyen : 57 ans, 46 et 80) ans opérés pour diverticule de Zenker entre 2000 et 2019. La technique opératoire était une diverticulectomie associée à une myotomie large. Résultats : Les manifestations cliniques étaient une dysphagie (100 %), des régurgitations (27 %) et un amaigrissement (64 %). Le diagnostic de diverticule de l''sophage cervical a été fait par la réalisation de TOGD dans tous les cas. Les suites opératoires étaient simples excepté dans un cas qui a présenté une infection de la plaie opératoire. Pour le suivi à distance, les patients ont été revus 1 mois après l'intervention, aucune complication n'a été décelée et Il n'y a pas eu de décès postopératoire. La durée moyenne d'hospitalisation était de sept jours. Lors de l'évaluation à distance de l'intervention, tous les patients étaient satisfaits de l'opération. L'analyse des résultats publiés de séries endoscopiques révélait une durée d'hospitalisation plus courte, mais des résultats à long terme moins stables. Conclusions : La morbidité immédiate du traitement chirurgical du diverticule de Zenker est faible. Les résultats fonctionnels à long terme pourraient être meilleurs après diverticulectomie et myotomie chirurgicales qu'après traitement endoscopique.