MYCOSES OPPORTUNISTES ET IMMUNODEPRESSION

Abstract

Les champignons sont des microorganismes de plus en plus incriminés dans les infections opportunistes. En effet, au cours de ces dernières années, l'incidence de ces infections a nettement augmenté, du fait essentiellement de l'accroissement du nombre des patients immunodéprimés. Les champignons (levures, filamenteux et dimorphiques) sont actuellement classés parmi les pathogènes les plus fréquemment isolés. Ils représentent un défi à la communauté médicale assurant la prise en charge de ces patients. Les candidoses et les aspergilloses, avec l'émergence de nouvelles espèces, rendent compte de la plupart des mycoses opportunistes rencontrées chez les neutropéniques. Par ailleurs, les cryptococcoses et les pneumocystoses sont les plus fréquemment isolées chez les sujets ayant un déficit lymphocytaire. Le laboratoire de la mycologie joue un rôle primordial dans le diagnostic des mycoses opportunistes, par la recherche, l'isolement et l'identification des champignons responsables. Cependant le biologiste se trouve confronté parfois aux difficultés d'interprétation des résultats. De ce fait, la collaboration biologiste-clinicien s'avère indispensable tant pour le diagnostic que pour le suivi thérapeutique. L'arsenal thérapeutique antifongique représente actuellement une avancée importante en matière d'efficacité et de tolérance et cela grâce à l'apparition de nouvelles molécules performantes.