LYMPHOME DE HODGKIN CLASSIQUE : ETUDE ANATOMOPATHOLOGIQUE AU SERVICE D'ANATOMIE PATHOLOGIQUE DE L'HOPITAL MILITAIRE DE RABAT

Abstract

Titre : Lymphome de Hodgkin classique : expérience de service d’anatomie pathologique de l’hopital militaire de Rabat Auteur : Oumaima Achikhan Directeur de thèse : Pr Hafssa Chahdi Mots-clés : Lymphome de Hodgkin classique– expérience –épidémiologie– anatomopathologie – EBV Le lymphome de Hodgkin classique est une maladie maligne d'origine lymphocytaire B, représentant 95 % des cas de lymphomes de Hodgkin. Bien qu'il s'agisse d'une affection maligne, elle est généralement curable. Le diagnostic est anatomopathologique. L'objectif de notre étude est de décrire le profil épidémiologique, clinique et anatomopathologique du lymphome de Hodgkin classique, en comparant nos résultats avec ceux de la littérature existante. Cette recherche repose sur une étude rétrospective descriptive de 103 patients suivis au sein du service d'anatomopathologie de l'Hôpital Militaire d'Instruction Mohammed V de Rabat, sur une période de huit ans, de janvier 2015 à décembre 2022. Dans notre étude, le lymphome de Hodgkin classique se manifeste principalement par des adénopathies cervicales, et les symptômes B (fièvre, sueurs nocturnes, perte de poids) ont été observés chez 42 % des patients inclus dans l'étude. Les résultats épidémiologiques sont cohérents avec les données de la littérature, montrant un âge moyen de 38,7 ans et une prédominance masculine. L'analyse anatomopathologique a révélé une prédominance du lymphome de Hodgkin classique scléronodulaire (65 % des cas), suivi par le sous-type à cellularité mixte (25 %) et celui riche en lymphocytes (10 %). L'étude immunohistochimique a été réalisée chez la majorité des patients, avec des résultats conformes à ceux rapportés dans la littérature. L'anticorps anti-LMP1 EBV a été détecté dans 37,4 % des cas, cette association étant plus fréquente dans le lymphome de Hodgkin classique à cellularité mixte (85 %). L'étude anatomopathologique peut être complétée par des analyses moléculaires pour une meilleure caractérisation des cas complexes.