Caméra à positrons au 18 F-FDG ; premier radiopharmaceutique produit au Maroc ; et son apport dans le cancer broncho-pulmonaire

Abstract

La tomographie par émission de positons (TEP) est une modalité d'imagerie médicale qui mesure la distribution tridimensionnelle d'une molécule marquée par un émetteur de positons. La rencontre positon électron s'accompagne de l'émission de deux photons gamma.Ceux-ci seront recueillis par un ensemble de détecteurs répartis en couronne autour du patient, permettant de suivre le devenir de cette molécule dans le corps et déduire des informations sur une multitude de fonctions physiologiques ou physiolopathologiques. Dans notre travail, le traceur étudié est le fluorodesoxyglucose marqué au fluor 18, premier radiopharmaceutique produit au Maroc ; utilisé surtout en oncologie, mais aussi en médecine interne, en cardiologie et en neurologie. La TEP au 18 F-FDG en oncologie, peut donner des informations plus précoces sur l'évolution de la tumeur puisque des processus biologiques caractéristiques de l'évolution tumorale précèdent les altérations anatomiques consécutives à cette évolution. En cancérologie broncho-pulmonaire ; les indications les plus fréquentes et les plus recommandées dans la démarche diagnostique ; et les plus rapportées dans la littérature concernent le nodule pulmonaire unique, le bilan d'extension du cancer broncho-pulmonaire; le bilan pré thérapeutique ; la planification de la radiothérapie et l'efficacité thérapeutique. Le Maroc est le troisième pays africain et le premier pays du Maghreb qui bénéficie de cette infrastructure et disposant de six caméras à positrons (quatre à Rabat et deux à Casablanca) et de deux cyclotrons privés de production du 18F-FDG. Le Maroc dispose de compétences de haut niveau en médecine nucléaire dont des experts reconnus par l'Agence Internationale à l'Energie Atomique.