LAMBEAUX AUTO-FERMANTS DU SCALP APRES BRULURES ELECTRIQUES : A PROPOS DE 20 CAS

Abstract

La prise en charge des br{copy}ulures électriques au niveau du scalp constitue un véritable challenge pour le chirurgien car elles sont responsables de gros dégâts tissulaires en immédiat et dans les jours suivant l'accident pouvant s'étendre jusqu'au calvarium. Les dossiers de 20 patients traités pour des pertes de substance du scalp secondaires à des br{copy}ulures électriques ont été colligés sur une période de 15 ans au sein du Service de Chirurgie Plastique du Centre Hospitalier Universitaire Ibn-Sina, Rabat, Maroc. Ces patients ont été opérés entre le 6ème et 25 ème jour suivant l'accident. Les pertes de substance du scalp étaient de taille moyenne entre 8 et 11 cm2 et ont été recouvertes en utilisant la technique d'Orticochea à 3 lambeaux dans 4 cas , à 4 lambeaux dans 10 cas, un lambeau bipédiculé à axe longitudinal dans 3 cas et un large lambeau de rotation de direction opposée dans 3 cas. Tous nos patients ont exprimé leur satisfaction quant au résultat obtenu avec une repousse satisfaisante des cheveux et des régions des back-cuts bien camouflées. En conclusion, les lambeaux locaux constituent une très bonne option pour la reconstruction des pertes de substance de taille moyenne du scalp permettant une couverture avec un tissu similaire 'like with like' et donc un excellent résultat esthétique.