PROTOCOLE DE PRISE EN CHARGE DE L’ÉTAT DE MAL ÉPILEPTIQUE CONVULSIF EN RÉANIMATION PÉDIATRIQUE

Abstract

Titre : protocole de prise en charge de l’etat mal épileptique convulsif en réanimation pédiatrique. Auteur : Aabir marouri Encadrante : Pr Aziza bentalha Mots-clés : état de mal épileptique – protocole Introduction : L’état de mal épileptique (EME) est une urgence neurologique fréquente chez l’enfant. L’état de mal épileptique convulsif désigne une crise convulsive tonico-clonique continue de plus de 5 min généralisée associée à une perte de conscience de plus de 30 min ou deux convulsions au moins successives sans retour à l’état de conscience initial . Objectif : élaboration d’un protocole commun entre les pédiatres et les réanimateurs de l’HER . Ce protocole est validé par les réanimateurs et les pédiatres de l'hôpital ainsi que par la société marocaine d'anesthésie analgésie réanimation afin d’améliorer et d’assurer une meilleure prise en charge des patients .

Matériels et méthodes : . Ce protocole est basée sur les recommandations des sociétés savantes :(SFAR, MAPAR,…), adaptées à notre situation . Ce protocole était créé par l’équipe de réanimation pédiatrique puis validé par l’équipe de pédiatrie des urgences et de neuropédiatrie , par le CARPEM(club des anesthésistes réanimateurs pédiatres marocains)et de réanimation ainsi que la SMAAR( société marocaine d’anesthésie analgésie réanimation ).Après sa validation, Ce protocole était présenté et expliqué aux médecins résidents et internes ,puis vérifié sur le terrain avec un recueil des accidents et incidents rencontrés lors de son exécution. Résultats : le protocole établi au service de réanimation polyvalente de l’hôpital d’enfant de rabat Conclusion : L’EME est une urgence neurologique fréquente chez l’enfant, qui engage son pronostic vital et fonctionnel. La prise en charge de l’état de mal épileptique a connu plusieurs évolutions ,avec l’apparition de nouvelles données probantes et de nouveaux médicaments . Il est essentiel que tous les experts en santé impliqués dans la prise en charge des enfants soient prêts à adopter des protocoles à jour basés sur des données probantes.