RUPTURE PREMATUREE DES MEMBRANES A PROPOS DE 300 CAS

Abstract

La rupture prématurée des membranes est une pathologie obstétricale survenant avant le début du travail et le plus souvent à terme. Il s'agit d'une grossesse à haut risque materno-foetal. Notre travail rétrospectif colligé au sein des services d'Obstétrique M1 et M3 de CHU Ibn Sina de Rabat, rapporte une série de 300 cas de RPM sur un total de 3130 accouchements, sur une période de 5 mois allant du : 01/03/2021 au 31/07/2021. Au terme de cette étude, nous avons tiré les résultats suivants : ' La RPM est une pathologie assez fréquente dans notre pays, sa fréquence est de 9,58%. ' C'est une affection de la femme : jeune avec un âge moyen de 31,5 ans, mariée et paucipare avec un âge gestationnel de plus de 36 SA. ' L'étiologie de la rupture prématurée des membranes est multifactorielle mais les causes infectieuses et mécaniques y sont prépondérantes. ' Le diagnostic est avant tout anamnestique et clinique et peut être confirmé par des examens complémentaires en cas de doute. ' les complications sont dominées par les infections amniotiques avec une fréquence de 2,04% et les endométrites du post partum chez la mère. ' L'attitude obstétricale est soit le déclenchement artificiel du travail ou l'expectative selon les cas et les indications. ' Malgré les progrès on note une augmentation de la fréquence des accouchements par voie haute (32,6%), avec une fréquence de 55,3% des accouchements par voie basse. ' le pronostic maternel dans notre étude est lié essentiellement à la prématurité (14,96%), la détresse respiratoire (6,93%) et l'infection néonatale (0,36%)