LES FRACTURES DE L'ASTRAGALE

Abstract

Les fractures de l'astragale sont extrêmement rares. Le présent travail rapporte 6 cas , de fractures de l'astragale traités, dans le service de traumatologie-orthopédie I de l'Hôpital Militaire d'Instruction Mohamed V de Rabat, colligés sur une période de 10 ans, allant de 2009 à 2019. Ces fractures ont été observées essentiellement chez l'adulte jeune avec un âge moyen de 29 ans (17- 40 ans), 83,33% des malades étaient de sexe masculin, 66,67% des fractures siégeaient à droit. Les étiologies étaient dominées par les chutes, les accidents de sports et les accidents de la voie publique. Les lésions associées retrouvées étaient les fractures malléolaires (2 cas). Les fractures du corps de l'astragale étaient les plus fréquentes. 33,3% des malades ont bénéficié d'un traitement orthopédique et 66,6% d'un traitement chirurgical. Les résultats ont été évalués par le questionnaire de l'American Orthopaedic Foot and Ankle Society (AOFAS). Les résultats fonctionnels étaient bons dans 50%, mauvais dans 33,3% et un cas était perdu de vue La nécrose avasculaire du corps du talus a été retrouvée dans 2 cas soit 33,3% et l'arthrose post-traumatique a été retrouvée dans 1 cas soit 16,6% L'arthrodèse talocrurale a été indiquée comme traitement de ces cas compliqués.