Le cancer gastrique : Aspect épidémiologique clinique et anatomopathologique

Abstract

Dans cette étude, nous avons analysé 26 observations de cancers gastriques hospitalisés dans le service de gastro- Entérologie de l’hôpital Ibn zohr de Marrakech.  Le sexe ratio était 2,7 et l’âge moyen tout sexe confondu était de 59 ans, avec des âges extrêmes de 30 à 84 ans.  La symptomatologie clinique était dominée par les épi gastralgies (84,61%), les vomissements (57,69%), l’amaigrissement (53,84%), les hémorragies digestives (46,15%) et les troubles du transit (26,92%).  L’examen physique était négatif dans (11,53%), il avait montré une pâleur dans (65,38%) des cas, une sensibilité épigastrique dans (53,84%) des cas, une masse épigastrique dans (26,92%) des cas, une déshydratation dans (23,07%) et une ascite dans (11,53%) des cas.  L’endoscopie avec biopsie pratiquée chez tous les patients avait montré le plus souvent une tumeur d’aspect ulcéro-bourgeonnant (34,61%), de siège antrale (38,46%), l’adénocarcinome est le types histologique le plus fréquemment rencontré (92,3%) avec prédominance de l’indifférencié à cellules isolées en bague à chaton.

 Seuls 30,76% des patients ont été opérés, les autres non traités soit en raison du stade d’emblée avancé ou d’un refus thérapeutique. Le diagnostic à un stade souvent avancé, d’emblée métastatique, la fréquence des types indifférenciées en bague à chaton rend le pronostic médiocre chez nos patients.