TRANSFUSION SANGUINE EN CHIRURGIE CARCINOLOGIQUE DIGESTIVE: ETUDE RETROSPECTIVE MONICENTRIQUE SUR 2 ANS

Abstract

Titre : La transfusion sanguine en chirurgie carcinologique digestive Auteur : Saad KHAIROUN Mots clés : transfusion, chirurgie carcinologique digestive, périopératoire, anémie Introduction: En chirurgie carcinologique digestive, la période péri opératoire est souvent marquée par des hémorragies aigués et des anémies, nécessitant parfois des transfusions sanguines. L'anémie péri opératoire, touchant 25 à 75 % des patients cancéreux, résulte de pertes sanguines importantes et d'autres facteurs tels qu'un mauvais état nutritionnel et la chimiothérapie. Cette transfusion est liée à une augmentation des complications postopératoires et de la morbi-mortalité périopératoire. Matériels et méthodes : Il s'agit d'une étude rétrospective, observationnelle, descriptive, mono-centrique, des patients opérés pour chirurgie carcinologique digestive et transfusés, sur une période de 2 ans allant du mois de juin 2022 au juin 2024. Résultats : Les patients avaient un âge médian de 56 ans et étaient majoritairement féminins (56%). Les comorbidités incluaient l'hypertension artérielle (28%) et le diabète (20%). la dénutrition était présente dans 40% des cas. La tumeur pancréatique était la plus fréquente (36%) et la Duodénopancréatectomie céphalique était le geste le plus réalisé. Le nombre de culot globulaire transfusé était en moyenne 2. Les indications de transfusion étaient principalement la tachycardie, l'hypotension et le saignement peropératoire. En postopératoire, 56% ont présenté des complications, les complications était essentiellement septiques, rénales, respiratoires et digestives. La durée de séjour en réanimation médiane était de 4,5 jours et le taux de mortalité à 16%. Conclusion : Malgré les avancées chirurgicales, la transfusion sanguine reste essentielle en chirurgie digesti ve carcinologique pour pallier l'anémie et les pertes sanguines, mais présente des risques accrus de complications postopératoires et de mortalité.