Amibes et flagellés intestinaux diagnostic et traitement

Abstract

Les parasitoses intestinales sont fréquentes et ubiquitaires. Les protozoaires représentent une grande famille de parasites intestinaux. Ce sont des organismes microscopiques unicellulaires dont on distingue entre autres les amibes et les flagellés. Les amibes sont des parasites cosmopolites responsables de l'amibiase intestinale. La majorité de ces parasites ne semble pas avoir de pouvoir pathogène. Seule Entamoeba histolytica est reconnue comme étant pathogène. Leur prévalence est très élevée en milieu tropical en raison principalement des mauvaises conditions d'hygiène fécale. L'amoebose intestinale peut rester longtemps asymptomatique puis se manifester par une atteinte essentiellement colique, avec parfois d'autres localisations viscérales hépatique ou pulmonaire. Les sujets porteurs de formes non invasives, considérés comme "infestés" et donc agents potentiels de dissémination, doivent être traités. Le diagnostic repose sur l'examen parasitologique des selles et le traitement sur les dérivés imidazolés. Les infestations par des protozoaires flagellés sont des parasitoses fréquents chez l'homme, mais le nombre de porteurs de parasites est infiniment plus grand que celui des malades .Dans le tube digestif des êtres humains, la majorité de ces parasites semble avoir un pouvoir pathogène incertain. Seul le genre Giardia responsable de la giardiose est reconnu comme étant pathogène .La contamination se fait par voie orale via l'eau et les aliments. Les troubles sont digestifs pouvant simuler un ulcère d'estomac et parfois ils sont si importants qu'ils peuvent entrainer une malabsorption et un retard de croissance chez l'enfant. Le diagnostic est facilement établi par l'examen parasitologique des selles. Le traitement est basé sur les dérivés imidazolés. La prévention étant difficile et repose sur l'hygiène alimentaire.