ROLE DE LA SIMULATION DANS LA FORMATION DES ETUDIANTS AUX URGENCES NEUROLOGIQUES

Abstract

Introduction : La simulation médicale commence à avoir une place indubitable parmi les méthodes modernes de l'enseignement médical. Le but de notre travail est d'évaluer l'intérêt de cette méthode dans la formation des internes à gérer des situations critiques en neurologie et de la comparer à l'enseignement théorique conventionnel. Méthodologie : C'est une étude monocentrique, prospective, observationnelle concernant les internes du CHU Avicenne ayant validé le module de neurologie. L'étude s'est déroulée en cinq étapes : d'abord un pré-test, suivi d'une séance de formation théorique, puis une répartition des étudiants en deux groupes selon qu'ils bénéficiaient ou pas de simulation, la simulation de trois scénarios illustrant les principales urgences neurologiques et enfin, un post-test concernant les internes des deux groupes et un questionnaire de satisfaction. L'analyse statistique était bivariée avec recours au test de Khi2 et le test-T de Student. Résultats : Nous avons retenu 39 étudiants : 20 dans le groupe 1 qui a bénéficié de la simulation médicale, et 19 dans le deuxième groupe. Les deux groupes étaient statistiquement comparables. Les résultats du post-test, étaient meilleurs pour le groupe 1 (15,15{D8}+2,55) que pour le groupe 2 (13,74{D8}+2,85) avec un p<0,0001. Les résultats de l'enquête de satisfaction étaient tous en faveur de l'intérêt manifeste de la simulation médicale. Discussion : Une seule séance de formation par simulation permettrait d'obtenir des connaissances quasi-optimales dans la gestion des urgences neurologiques. Cela a été prouvé dans d'autres études s'intéressant à la neuro-simulation au niveau national et international. Conclusion : Cette étude préliminaire a permis de montrer l'intérêt considérable de la simulation comme outil pédagogique innovant dans l'enseignement des urgences en neurologie. Les auteurs recommandent son intégration à la formation initiale des étudiants en médecine ainsi que sa généralisation aux médecins internes et résidents en neurologie dans le cadre de leur formation continue.