EXPÉRIENCE DU SERVICE D’UROLOGIE B DANS LA PRISE EN CHARGE DES PYÉLONÉPHRITES AIGUES SIMPLES
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Faculté de Médecine et de Pharmacie - Rabat
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INTRODUCTION La pyélonéphrite aiguë est une infection bactérienne grave des reins, souvent causée par des bactéries de la vessie. Les symptômes incluent fièvre, douleurs lombaires et symptômes urinaires. Un traitement antibiotique rapide et adapté est essentiel pour prévenir les complications et assurer une guérison complète.
MATÉRIEL ET MÉTHODES Nous avons inclus 149 patients, âgés de 21 à 80 ans, diagnostiqués avec une pyélonéphrite aiguë entre janvier 2019 et décembre 2023. Les critères d'inclusion comprenaient un diagnostic clinique confirmé par des analyses biologiques (NFS, CRP, uroculture positive) et/ou imagerie (échographie, scanner). Les patients immunodéprimés ou avec des obstructions urinaires non corrigées ont été exclus. Les données recueillies incluaient l'âge, le sexe, les antécédents médicaux, les résultats des examens cliniques et biologiques, et les complications. Les patients ont reçu des antibiotiques basés sur l'uroculture. Le suivi clinique et biologique a été effectué à 48-72 heures et à la fin du traitement. Les résultats ont été analysés statistiquement pour évaluer l'efficacité du traitement et les facteurs de risque.
RÉSULTATS Parmi 149 patients atteints de pyélonéphrite aiguë, 61,1% étaient des femmes. La moyenne d’âge était de 44 ans. L’ECBU était positif dans 89,9% des cas, avec une prédominance d’E. coli (68,9%). L’évolution était favorable chez 96,6% des patients. La durée moyenne d’hospitalisation était de 7 jours.
CONCLUSION La prise en charge efficace de la pyélonéphrite aiguë, incluant un traitement antibiotique adapté et un suivi approprié, est cruciale pour assurer des résultats positifs. Une gestion proactive des facteurs de risque comme les calculs rénaux peut réduire les complications et améliorer le pronostic des patients
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PNA, ATB