TRAUMATISMES OSTEOARTICULAIRES AUTOUR DU GENOU

Abstract

Introduction : Le but de notre étude est d'éclater les formes anatomo-cliniques des traumatismes ostéoarticulaires autour du genou, d'identifier les facteurs pronostiques et d'élaborer des recommandations pratiques. Matériel et méthodes : Une série de 48 cas de traumatismes ostéoarticulaires autour du genou, colligés au service de chirurgie orthopédique et traumatologique 1 à l'Hôpital Militaire d'instruction Mohamed V durant 3 ans (janvier 2010-décembre 2012) ont servi à la réalisation de cette étude rétrospective. Résultats : L'âge moyen de nos patients était de 39,69 ans avec des extrêmes allant de18 à 70 ans, avec une nette prédominance masculine qui a été notée a.24 patients étaient victimes d'accidents de la circulation (50%). L'atteinte unilatérale droite était chez 27 patients (56,25%) et gauche chez 20 patients (41,67%). Un seul cas d'atteinte bilatérale (2,08%). Les fractures du genou étaient les lésions traumatiques les plus fréquentes avec une prédominance des fractures de la rotule (46 %).Dans 20,83 % des cas il existe une ouverture cutanée, les lésions traumatiques associées étaient prédominées par les lésions cartilagineuses (29.16 %) et les lésions osseuses (27,07%). Le traitement a été chirurgical dans 97.5 %. Le délai de prise en charge moyen était de 3 jours . Discussion et conclusion : Les résultats fonctionnels étaient très bons ou bons dans 75 %, concluant ainsi, que le devenir d'un traumatisme ostéoarticulaire autour du genou peut être lié au traumatisme lui-même en raison des lésions irréversibles, notamment cartilagineuses liées à l'accident. La tolérance de ces lésions sera donc liée d'une part à une bonne prise en charge chirurgicale visant à restaurer au mieux une congruence articulaire normale et d'autre part à l'importance des lésions ostéochondrales.