IMPORTANCE OF EARLY DETECTION OF KERATOCONUS: ABOUT 8 CASES OF CORNEAL HYDROPS

Abstract

INTRODUCTION: Le kératocône est une maladie cornéenne progressive caractérisée par une protrusion et un amincissement progressif des tissus cornéens. Le diagnostic précoce et traitement du kératocône sont cruciaux pour prévenir sa progression et ses complications, dont l’hydrops cornéen représente une préoccupation particulièrement significative vue sa prise en charge exigeante et délicate. OBJECTIFS: La présente étude vise à sensibiliser les médecins généralistes au sujet du kératocône et l'importance d’orienter les patients suspects et à promouvoir le diagnostic précoce du kératocône avant le développement de l'hydrops cornéen MATÉRIELS ET MÉTHODES: Il s'agit d'une étude rétrospective à visée descriptive et analytique portant sur 8 patients traités au département d'ophtalmologie (A) de l'Hôpital des Spécialités de Rabat pour un kératocône compliqué par un hydrops cornéen, ainsi qu’une revue de littérature concernant l’importance du diagnostic précoce du kératocône. RÉSULTATS: Notre échantillon d'étude comprenait une série de 8 cas d'hydrops cornéen. 6 patients vus au stade aigu d'hydrops cornéen. L’atteinte était unilatérale chez 6 patients consultant au stade d’hydrops cornéen aigu, 5 sur ces 6 patients avaient des signes de kératocône avancé au niveau de l'autre œil. 5 patients avaient un syndrome de Down et 3 avaient une kérato-conjonctivite vernale. Tous les patients ont été mis sous traitement médical à la phase aiguë. 4 patients ont bénéficié de traitement chirurgical fait de suture pré-descémétique et pneumo-descémétopexie. A l’évolution, une régression partielle de l'hydrops dès le deuxième jour et régression complète à 20 jours. Tous nos patients ont été proposés pour kératoplastie transfixiante. CONCLUSION : Le diagnostic précoce du kératocône et l'indication appropriée de traitement sont essentiels pour garantir une prise en charge efficace et réduire l'incidence des complications, en particulier l'hydrops cornéen, qui exige une stratégie thérapeutique complète et multifactorielle