LES SCHWANNOMES ETAGES DES NERFS PERIPHERIQUES: ETUDE RETROSPECTIVE A PROPOS DE 3 CAS

Abstract

Notre travail est une étude rétrospective sur les schwannomes étagé des nerfs périphériques dans notre contexte. Au total, 3 cas colligés au service de traumatologie et orthopédie de l'HOPITAL MILITAIRE de Rabat, durant la période entre 2003 et 2009 sont rapportés. Agés de 12 et 40 ans, avec un âge moyen de 26 ans, Deux cas de sexe féminin et un seul cas de sexe masculin, nos patients ne présentaient pas d'antécédents médicaux et chirurgicaux particuliers. Le délai diagnostic était compris entre 3 mois (1 cas) et deux ans ( 2 cas). Aucun signe en faveur de la neurofibromatose 1 ni 2 n'a été décelé chez nos patients . La tuméfaction localisée et la douleur plus moins associée à un signe de tinel étaient l'apanage clinique de notre étude. Divers tests d'imagerie médicale ont été pratiqués pour illustrer la tumeur: radiographie standard, échographie et IRM. Cette dernière était la plus contributive pour poser le diagnostic préopératoire avant l'étude histologique. Le traitement était chirurgical dans tous les cas, L'exérèse totale sans interruption de la continuité nerveuse a été utilisée pour les 3 cas : c'est la technique d'énucléation. L'évolution à court terme de nos patients était simple dans tous les cas avec absence de déficit neurologique. A long terme, On notait l'absence de récidive tumorale après un recul deux ans dans deux cas, et d'un an dans le troisième cas.