RECENT ADVANCES IN ANAESTHESIA OF THE OBESE PATIENT

Abstract

L'obésité est un défi majeur de santé publique, ayant des implications profondes sur la prise en charge anesthésique. La prévalence croissante de l'obésité a nécessité une évolution des stratégies anesthésiques afin de répondre aux complexités physiologiques et pharmacologiques spécifiques à cette population. Cette thèse explore les avancées récentes en anesthésie chez les patients obèses. Elle débute par un aperçu de l'obésité, englobant son épidémiologie et ses effets sur les systèmes respiratoire, cardiovasculaire, métabolique et rénal. Ces modifications physiopathologiques compliquent la gestion anesthésique, augmentant les risques de gestion difficile des voies aériennes, de métabolisme altéré des médicaments et d'instabilité hémodynamique. Les approches traditionnelles s’avèrent souvent insuffisantes, rendant essentielle l’intégration de nouvelles technologies et de techniques améliorées pour optimiser les résultats périopératoires. Les innovations récentes ont amélioré la gestion des voies aériennes grâce à des techniques telles que la vidéolaryngoscopie, qui a renforcé le succès de l’intubation. L’imagerie avancée, les scores prédictifs et les applications d’intelligence artificielle continuent d’affiner l’évaluation des voies aériennes. Les stratégies personnalisées de dosage des médicaments contribuent à optimiser les soins anesthésiques, tandis que les avancées dans l’accès vasculaire, la surveillance périopératoire et l’anesthésie régionale améliorent davantage le succès des procédures et la sécurité des patients. En comblant le fossé entre les défis cliniques et les avancées technologiques, cette thèse met en lumière les développements transformateurs dans la prise en charge anesthésique des patients obèses, favorisant une gestion périopératoire plus sûre, efficace et personnalisée, garantissant ainsi de meilleurs résultats pour cette population à haut risque.