Hématocolpos sur malformations utérovaginales chez la fille.

Abstract

L'hématocolpos est une urgence chirurgicale qui n'affecte la jeune fille qu'à sa puberté. Il est parfois le symptôme révélateur de malformations utérovaginale et rénale. Notre travail est une étude rétrospective portant sur 4 cas d'hématocolpos sur malformations utérovaginalescolligés au service des urgences chirurgicales pédiatriques du chu Ibn Sina de Rabat sur une période de 4 ans. L'objectif de notre travail est de caractériser le type de malformations génitales retrouvées lors de notre étude, discuter leurs particularités épidémiologiques, cliniques, para-cliniques et thérapeutiques tout en les comparant aux données de la littérature. Toutes nos patientes ont consulté pour des douleurs pelviennes. L'échographie pelvienne, réalisée chez toutes nos patientes, a confirmé le diagnosic d'hématocolpos dans tous les cas et a pu identifié la malformation utérine à type d'utérus bicorne bicervical dans deux cas.L'IRM pelvienne réalisée chez une seule patiente, a confirmé un troisième cas d'utérus didelphe. Toutes nos patientes ont bénéficié d'un drainage d'hématocolpos, associé selon le cas à une résection de la cloison vaginale ou à une dilatation de l'atrésie vaginale. Une récidive a été notée chez deux patientes après le drainage simple de l'hématocolpos avec une bonne évolution notée après réalisation d'un drainage associé à une dilatation de l'orifice de drainage.