FACTEURS DE RISQUE DE MORTALITÉ CHEZ LE MALADE BPCO GRAVE AU SEIN DU SERVICE DES URGENCES (SAUV) DU CHU IBN SINA DE RABAT

Abstract

Introduction : La bronchopneumopathie chronique obstructive (BPCO) est une maladie respiratoire évolutive qui représente un défi mondial de santé publique. Troisième cause de mortalité en 2019 selon l'OMS, son fardeau s'alourdit en raison du vieillissement de la population et du tabagisme. Les exacerbations aiguës de BPCO, souvent infectieuses, sont des événements critiques qui détériorent la fonction pulmonaire, la qualité de vie et augmentent la mortalité. Objectif : Déterminer les facteurs de risque de mortalité des patients hospitalisés pour exacerbation de BPCO sur une durée de 15 mois (Du Janvier 2023 à Mars 2024) Méthodes : Étude rétrospective descriptive portant sur 15O patients dont les données ont été recueillies à partir des dossiers médicaux. Résultats : Une nette prédominance masculine a été observée (97,3%, soit 146 patients). L'âge moyen des patients était de 66 ans. L'exposition tabagique a concerné la totalité des patients dont 46,4% étaient encore fumeurs actifs, tandis que 53,6% étaient en sevrage, et la consommation moyenne était de 23 paquets-années. Les comorbidités fréquentes étaient l’HTA, les cardiopathies, le diabète et l’asthme. Le taux de mortalité global dans notre étude était de 22,66% (34 décès). Les facteurs de risque associés à cette mortalité étaient le tabagisme présent chez 73,5% des patients décédés, l'asthme associé présent chez 29,4% des patients décédés, et le recours à la ventilation non invasive chez 58,8% des patients décédés. Conclusion : L’exacerbation de la BPCO constitue une urgence fréquente et grave qui engage le pronostic vital. Cette mortalité a été associée à des facteurs de risque qui sont le tabagisme, l’asthme associé et le recours à la ventilation non invasive.